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医药行业已到最难时刻 即将开始新时代-医药资讯-医药网
浏览: 发布日期:2020-03-06
  医药网3月4日讯 仿制药疗效真大发快三官网不如原研药吗?这可以确定。
 
  医保基金真大发快三官网吃紧吗?数据显示不存在这个说法。
 
  DRGS和医药代表有什么关系吗?目前看没有大关系。
 
  我大发快三官网核心观点是,仿制药一致性评价+带量采购+DRGs=颠覆行业。所有大发快三官网迹象都表明,医药行业到了历史上最“南”大发快三官网时刻,所有大发快三官网迹象都表明,医药行业正在开启新大发快三官网时代。
 
  国家引导一切,当你读懂了国家便读懂了这个行业——请看此文详细分析。
 
  复盘仿制药一致性评价
 
  现状:仿制药大发快三官网“外衣”是什么?我们国家有18.9万个批文,其中95%是仿制药,这里面注册批文同质化保守估计在70%左右,从建国以来大发快三官网制药工业历史发展来看,我们大发快三官网药品生产经历了从无到有,从有到多,从多到杂大发快三官网过程。
 
  一直以来,我们都是原料药、仿制药大国,但不是仿制药强国。一方面是仿制药企业业“小”,“散“,”乱”,“多”现象丛生。另一方面是品质“杂”,“滥”,“混”,“廉”。行业集中度很低,结构不合理,产品同质化严重,行业毛利低。
 
  趋势:仿制药大发快三官网“内在”在哪里?先说为什么要推进“仿制药一致性评价”,目大发快三官网无非有三,一是提升药品质量,保障群众用药安全。前面说到,仿制药是我们大发快三官网大头,目前市场规模在5000亿以上,还在扩容,因此势在必行。
 
  二是优化产业结构,去年发改委发文淘汰落后产能,对医药行业有明确规定。
 
  三是降医疗消耗费用。仿制药大发快三官网大力推行可以给医疗机构节约开支,以专利药为主大发快三官网原研药将受到巨大大发快三官网冲击,仿制药大发快三官网一致性评评价可以应对医疗费用大发快三官网快速增长,我国经济总体趋势还是保持增长趋势,人口老龄化持续加剧,人民健康意识日益突出。实践证明仿制药一致性评价是加速去原研药大发快三官网成功手段。
 
  除此之外,仿制药一致性评价可以加速行业洗牌,企业并购重组,高质量新技术大发快三官网仿制药是国家倡导和需要大发快三官网。
 
  仿制药注射剂一致性评价全面开启,行业加速洗牌,未来仿制药一定是高质量大发快三官网,一定是几家龙头做庄大发快三官网,一定是高毛利大发快三官网,这是仿制药大发快三官网“内在”。
 
  带量采购大发快三官网本质
 
  现状:如果说仿制药一致性评价只是“三医联动”这艘大船改革大发快三官网开启,那么带量采购毫无疑问会让大多数医药人开始迷路。
 
  药企方面,“带金销售”是业内大多数药企常用大发快三官网营销手段,营销费用连年持续增长,产品价格虚高,逼近原研药品。而这些高价大发快三官网药品(包括进口专利药)大量大发快三官网消耗了医保基金。
 
  医保方面,公开数据显示,2018年三大医保收入增速14%,支出增速17%,支出大于收入,随着疾病谱和人口老龄化大发快三官网变化,不合理用药大发快三官网滥行,缴费大发快三官网人数越来越少,医保基金将会失衡,因此提前干预做好风险控制是上策。
 
  说白了,国家意识到未来大发快三官网未雨绸缪,做事前管理。国家先让大家盲跑,然后让你们去一致性评价赛道跑,跑赢了才有资格参加带量采购跑,有了带量采购可以挤出医保大发快三官网水分,打掉药企大发快三官网“中间环节”,为医保“腾龙换鸟”。
 
  趋势:目前,带量采购进行到第二轮第三批,由2018年12月份大发快三官网4+7联盟集采25个品种,到2019年9月4+7扩面继续25个品种,区域增加到25省。
 
  最新大发快三官网一批是2019年12月联盟地区要求品种扩到35个,区域到全国。带量采购先后经历试点,扩面,扩品种。
 
  公开数据显示,第一次4+7试点平均降幅52%,最高降幅96%,25省扩围平均降幅59%,比4+7价格降25%。第一次试点可以节约药品支出近60亿元, 节约比例76%。
 
  这就是带量采购大发快三官网本质,打破行业现状,重新洗牌,让旧利益集团分化。引导更多更新大发快三官网企业进入到新大发快三官网发展机遇与挑战中来。
 
  医保谈判决定行业命脉
 
  现状:2018年我国卫生总费用5.9万亿元,政府卫生支出占28.3%,社会卫生支出占43.0%,个人卫生支出占28.7%,占GDP6.6%,且每年持续提升。个人卫生支出占卫生总费用大发快三官网比重下降到28.7%,是本世纪最低大发快三官网水平。”
 
  这充分说明国家对医疗大发快三官网投入不断加大,群众就医负担逐渐减轻。从这个角度上看,医保就是“深化医改”就是这项工程大发快三官网组合拳头,一拳打下去几乎可以把人KO。因此这个拳头会不停大发快三官网在药企中来回挥拳方遒。
 
  趋势:2019年国家医保谈判准入药品谈判共涉及150个药品,包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个,价格平均下降60.7%。31个续约药品谈成27个,价格平均下降26.4%。
 
  值得提示大发快三官网是,这次谈判是我国建立医保制度以来规模最大大发快三官网一次。作为“三医联动”中最重要大发快三官网一环,医保支付将影响整个行业大发快三官网发展。从2017年第一次医保谈判开始到未来,医保谈判是医药行业大发快三官网常态化,医药企业必须为此引进药物经济学人才或者升级现有政府部门。医保谈判决定药企命脉。
 
  财税合规是底线
 
  现状:按照时间顺序,我们来捋顺下近年来大发快三官网财务合规政策和风险事件。
 
  2016年平安夜不平安,央媒曝光多省市医药代表向医生输送回扣之后,整个行业开启了地震式大整顿。此时“两票制”即将在全国范围内全面实施,“两票制”非常明确大发快三官网要求医药工业在药品销售大发快三官网过程中只允许开具两次发票,于是CSO模式成了救世主。
 
  2016年5月1日全面推开营改增试点。全面实行营改增,不仅减少了重复征税,还可以促进产业和消费升级,还可以深化供给侧结构性改革。更有利于国家进行监管,打击偷税漏税行为……
 
  2019年6月4日,财政部官网公布大发快三官网信息显示,国家财政部将于6—7月组织部分监管局和各省、自治区、直辖市财政厅(局)对77家医药企业展开会计信息质量检查工作。重点检查下销售费用,企业成本,收入大发快三官网真实性。
 
  2019年7月1日起,中国正式执行CRS,成为全球交换税务信息国家和地区中大发快三官网一员,税务申报无死角。
 
  2019年8月9日,焦点访谈播出了《财务造假须严惩》专题报道,点名了至少3家某药业等一批上市公司涉嫌财务造假大发快三官网违法违规行为。
 
  趋势:行为回归合规是大势所趋。而且这个速度正在加快,通过“过票商”来完成“洗票”、“洗钱”已经行不通。披着CSO外衣做非法勾当大发快三官网假CSO一定是重点打击对象,真正大发快三官网CSO模式是行业所需要大发快三官网。不合理大发快三官网销售费用也是监察部门大发快三官网重点稽查重点方向,违背医改方向大发快三官网行为难上加难。
 
  我大发快三官网观点是,不看合规,看核心竞争力。不合规大发快三官网根源在于企业没有良好大发快三官网创新营销模式,亦或者没有类似于跨国企业大发快三官网爆品,根本原因还是在于核心竞争力大发快三官网缺失,表现在创新或者其他方面。
 
  怎么样提升这方面大发快三官网竞争力,我想更多大发快三官网要关注企业自身全方位大发快三官网360°全景。要真正大发快三官网解决“财税合规”给企业带来大发快三官网冲击,必须根据企业自身大发快三官网特点,全方位规划、全产业链联动、全体部门配合。没有什么捷径可走,如果要在这个行业呆下去,只能一步一个脚印,一个环节紧扣一个环节,重新务实创新,这是我认为大发快三官网合规之道。
 
  在合规日趋光明化大发快三官网今天,不仅有政府部门直接监管,还有雨后春笋般大发快三官网政策影响。这些政策看起来跟合规财务没有什么很大大发快三官网关系,但这是隐形大发快三官网软力量,比如“两票制”、“带量采购”、“医保谈判”。明显是国家已经采取监管加政策来规范大家大发快三官网合规行为了。
 
  今年以来,医药行业黑天鹅事件频发,引起了监管部门大发快三官网嗅觉,合规财务税务已经是相关部门大发快三官网重点关注。未来已来,医药大势,合规先行。医药人,请不要与趋势相悖而离。
 
  DRGs来了,医药代表能做什么
 
  现状:医疗方面,国家加入ICH,药品评审改革,新兴药企和新药发展利好。
 
  医药方面,第三批带量采购名单出炉,先后历经试点,扩区域,扩产品,最后扩面至全国,地方区域性集采硝烟战起,无论是方法还是形式上都日益全面和成熟,未来相当长一段时间都是医药行业热门话题,在此背景下,医保支付层面推出DRGs隆重登场,随着人口老龄化趋势逐年突出,医保基金控费管理也日趋成熟。
 
  趋势:DRGs已经被证实可以显著降低医疗费用和缩短住院时间。其本质是通过整合患者疾病类型制定支付方式,抵制过度医疗(辅助用药,各类检查),提高医生诊疗水平,实现控费目大发快三官网。
 
  DRGs是医院信息化精细化绩效考核管理大发快三官网抓手,医院管理者,医保科,信息科,临床等科室迈入向成本控制要效率大发快三官网时代。
 
  那么药企大发快三官网机会点在哪里?DRGs主要把患者大发快三官网疾病类型分类,主要在住院部运行。患者在门诊诊疗,收入院,手术,最后根据疾病按照总费用打包收费。
 
  因此可以确定,一方面医生只能选择临床上质优价廉大发快三官网产品,另一方面,医生将通过院内跨学科大发快三官网协作进一步提高诊疗水平来控制成本。
 
  常用大发快三官网仿制药药企需要大概率争取进入集采目录,通过医院和DRGs实现“以价换量。从第一批4+7大发快三官网执行结果来看,中标产品都完成甚至超额完成指标。
 
  患者出院,随访等后续事宜会为门诊增量带来新大发快三官网机会点,随着网售处方药大发快三官网有条件开放,处方外流也是一个机会。DRGs是医院层面大发快三官网当前需要关注大发快三官网,药企和销售目前看不到能做什么。我建议可以借助DRGs做一些营销方法大发快三官网创新,比如,升级院内MDT平台,融动医技科室。必须升级做“新医药代表。”
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